Tipos de insuficiencia cardíaca
Insuficiencia ventricular izquierda
La acción de bombeo del corazón mueve la sangre rica en oxígeno de los pulmones a la aurícula izquierda y, a continuación, al ventrículo izquierdo, que la bombea al resto del cuerpo. El ventrículo izquierdo suministra la mayor parte de la potencia de bombeo del corazón, por lo que es más grande que las otras cámaras y es esencial para un funcionamiento normal. En la insuficiencia cardíaca del ventrículo izquierdo (VI) o ventricular izquierda, el lado izquierdo del corazón tiene que trabajar con más intensidad para bombear la misma cantidad de sangre.
Hay dos tipos de insuficiencia ventricular izquierda. Los tratamientos farmacológicos son diferentes para cada uno de ellos.
- Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (IC-FER), también denominada insuficiencia sistólica: El ventrículo izquierdo pierde su capacidad para contraerse con normalidad. El corazón no puede bombear con la fuerza suficiente para que la sangre circule por todo el cuerpo.
- Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (IC-FEP), también denominada insuficiencia diastólica (o disfunción diastólica): El ventrículo izquierdo pierde su capacidad para relajarse con normalidad (porque el músculo se ha vuelto rígido). El corazón no puede llenarse de sangre correctamente durante el período de reposo entre los latidos.
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La acción de bombeo del corazón mueve la sangre “usada” que regresa al corazón a través de las venas y por la aurícula derecha hasta el ventrículo derecho. A continuación, el ventrículo derecho bombea la sangre hacia los pulmones para que se oxigene.
La insuficiencia ventricular derecha o del ventrículo derecho (VD) suele producirse como resultado de una insuficiencia ventricular izquierda. Cuando el ventrículo izquierdo falla, hay un aumento de la presión del líquido que se transfiere de nuevo a los pulmones y, en última instancia, daña el lado derecho del corazón. Cuando el lado derecho pierde potencia de bombeo, la sangre se acumula en las venas del cuerpo. Esto suele provocar hinchazón o congestión en las piernas, los tobillos y el abdomen, como en el tubo gastrointestinal y el hígado (lo que provoca ascitis).
Insuficiencia cardíaca congestiva
La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es un tipo de insuficiencia cardíaca que requiere una atención médica oportuna, aunque, a veces, los dos términos se utilizan indistintamente.
A medida que el flujo sanguíneo sale del corazón, este se ralentiza, la sangre que vuelve al corazón a través de las venas se acumula y provoca congestión en los tejidos del cuerpo. Con frecuencia, se produce hinchazón (edema). La mayoría de las veces, aparece en las piernas y los tobillos, pero también en otras partes del cuerpo.
A veces, el fluido se acumula en los pulmones e interfiere con la respiración, lo que provoca respiración entrecortada, especialmente cuando la persona está tumbada. Esto se denomina edema pulmonar y, si no se trata, puede causar dificultad respiratoria.
La insuficiencia cardíaca también afecta la capacidad de los riñones para eliminar sodio y agua. Esta retención de líquido también aumenta la hinchazón en los tejidos del cuerpo (edema).
