Factores de riesgo de tromboembolia venosa (TEV)
La TEV puede afectar a hombres y mujeres de todas las edades, razas y etnias. Las personas con el mayor riesgo, como aquellas que padecen cáncer, que se someten a una cirugía o que presentan traumatismos graves, como fracturas o inmovilización, deben preguntar sobre los tratamientos de prevención. La hospitalización por cualquier motivo aumenta el riesgo, por lo que las personas que se encuentran en el hospital deben preguntar por las opciones de prevención.
Entre los factores de riesgo de la TEV se incluyen los siguientes:
- Cirugía general mayor
- Cirugía ortopédica mayor
- Parálisis de las extremidades inferiores debido a una lesión de la médula espinal
- Fractura de pelvis, cadera o huesos largos
- Traumatismos múltiples
- Cáncer: Todos los cánceres aumentan el riesgo, en especial si el cáncer se ha extendido ampliamente, y si es cáncer de pulmón, cerebro, linfoma, sistema ginecológico (como ovario o útero) o tubo gastrointestinal (como páncreas o estómago). En los pacientes con cáncer, la quimioterapia y la cirugía para tratar el cáncer aumentan aún más el riesgo.
Factores adicionales:
De forma individual, los siguientes factores no son suficientes para justificar las medidas preventivas para la TEV. Sin embargo, una combinación de dos o más puede ser suficiente para tomar medidas, y podría influir en el tipo y la duración del tratamiento preventivo.
- TEV anterior: Los pacientes que han sufrido un episodio anterior de TEV tienen muchas probabilidades de recidiva.
- Edad: Los pacientes de más de 40 años presentan un mayor riesgo, que se duplica con cada década.
- Obesidad: Las personas con obesidad tienen el doble de riesgo de TEV que las personas con un peso normal y, cuanto mayor sea el peso, mayor será el riesgo.
- Inmovilidad: La inmovilidad prolongada, por ejemplo, durante viajes largos, combinada con otros factores de riesgo importantes, aumenta la probabilidad de TEV.
- Anticonceptivos orales o tratamiento con estrógenos para tratar los síntomas de la menopausia.
- Antecedentes familiares de TEV: Especialmente si se trata de un familiar de primer grado (padre, hermano, hijo).
- Inactividad física
- Enfermedades sanguíneas genéticas que afectan la coagulación
TEV y embarazo:
Las mujeres embarazadas o que acaban de tener un bebé corren un mayor riesgo de desarrollar coágulos. El riesgo es mayor en presencia de los siguientes factores:
- TEV anterior
- Predisposición genética a la TEV o antecedentes familiares de TEV (especialmente familiares de primer grado: padres o hermanos)
- Obesidad
- Inmovilización, como el reposo en cama y el desplazamiento de larga distancia
- Gestación de gemelos
- Edad materna avanzada
- Otras enfermedades médicas durante el embarazo, como cáncer, infección grave o toxemia/preeclampsia
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